شیوع حصبه در پاکستان
«اوکاشا»ی ۸ ساله در بستر بیماری افتاده بود و خواهر و برادرش را می‌دید که در حیاط توپ‌بازی می‌کردند. سرش درد می‌کرد و بدنش سنگین بود و نمی‌توانست حرکت کند. اوکاشا تب حصبه داشت – بیماری‌ای که باید ظرف چند روز بهبود می‌یافت اما با وجود گذشت یک ماه هنوز درمان نشده بود.
در بدترین حالت، حصبه که به تیفوئید یا تب تیفوئید هم معروف است می تواند باعث مرگ شود. خانواده اوکاشا مضطرب بودند، حتی تخت او را به بیرون منتقل کردند تا هوای تازه و نور خورشید به او بدهند. او حالا می‌توانست بنشیند، به منظره مقابلش لبخند بزند و حتی در نهایت غذای مورد علاقه‌اش که تخم‌مرغ است را بخورد.
همکلاسی او ابوذر ۱۲ ساله هم ماه‌ها بود که به همین بیماری مبتلا شده و در رختخواب افتاده بود.
کودکان در سراسر روستا – در حومه پیشاور در شمال پاکستان – بیمار شده بودند.
تیفوئید که به عنوان تب روده نیز شناخته می شود، عفونتی است که بر اثر غذا یا آب آلوده ایجاد می شود. اگر درمان نشود، از هر پنج نفر یک نفر را می کشد. اما درمان آن یک دوره ساده آنتی بیوتیکی است. اکثر افراد، اگر به سرعت داروها را دریافت کنند، باید ظرف چند روز بهبود یابند.
قدرت‌نمایی باکتری‌های مقاوم به دارو و شکست درمان‌های موجود
با این حال آنتی‌بیوتیک‌هایی که برای درمان تیفوئید استفاده می‌شوند، اکنون با شکست مواجه شده‌اند. باکتری «سالمونلا تیفی» نسبت به آنتی بیوتیک هایی که آنها را از بین می برد مقاومت نشان داده است. این الگویی است که در سراسر جهان تکرار می شود؛ مشکل عفونت های مقاوم، جهانی و بدون مرز است.
هنگامی که اوکاشا بیمار شد، پدر وی او را به مجتمع پزشکی حیات آباد، بیمارستانی در پیشاور برد. تیفوئید که یک بیماری مسری است سریعا در کودک تشخیص داده شد.
بیمارستان مملو از بیماران بود. در بخش کودکان، هر تخت یک نفره چهار یا پنج بیمار خردسال را در خود جای می‌داد، بنابراین پدر اوکاشا او را برای ادامه درمان به خانه برد.
یک داروساز بالینی در بیمارستان می‌گوید: تیفوئید زمانی با مجموعه‌ای از قرص‌ها قابل درمان بود اما اکنون به بیماران بستری در بیمارستان ختم می‌شود.
عفونت اوکاشا ناشی از تیفوئید بسیار مقاوم به دارو (XDR) بود – سویه‌ای از ابر میکروب که در سال ۲۰۱۶ در پاکستان ظاهر شد. تیفوئید XDR تقریباً به تمام آنتی‌بیوتیک‌هایی که قرار است بیماری را درمان کنند مقاوم است، بنابراین گزینه‌ها محدود هستند و نرخ مرگ و میر بالاتر است.
از حدود ۹ میلیون نفری که سالانه در سراسر جهان به دلیل تیفوئید بیمار می شوند، اکثریت قریب به اتفاق به یک سویه مقاوم به دارو مبتلا می شوند. پاکستان بدترین میزان را در جنوب آسیا دارد: بیش از ۱۵ هزار مورد تیفوئید XDR به طور رسمی در این کشور گزارش شده است – و برخی از شیوع ها، مانند آنچه در روستای اوکاشا وجود دارد، ثبت نشده است.
به گزارش روزنامه «گاردین»، خطر ابتلا به حصبه در جایی که جامعه فاقد آب سالم و بهداشتی باشد بیشتر است. به عنوان مثال، یک سیستم فاضلاب می تواند آب را آلوده کرده و مشکل را تشدید کند.
پاکستان یکی از پایین ترین رتبه ها را در جهان برای دسترسی به آب سالم در نزدیکی خانه ها دارد و تصور می شود که آب آلوده عامل حدود ۸۰ درصد بیماری ها در این کشور باشد.
